Introducción: Schwanomas representan el 8% de los tumores intracraneales.  Es el tumor más frecuente del conducto auditivo interno y del ángulo pontocerebeloso.

Presentación de caso: se presenta un caso de una paciente femenina de 41 años con antecedente de cirugía de estrabismo por esotropia congénita del ojo izquierdo (OI) a los 7 años. Acude refiriendo disminución de la visión en ambos ojos lenta y progresiva, dolor de cabeza, localizado en región occipital, en punzada, intenso, que aparece en cualquier horario con aproximadamente 2 minutos de duración y se alivia espontáneamente. Al examen oftalmológico en el ojo derecho (OD) alcanzó la unidad con cristales, y en el OI 0.4. Esotropia de 30º en OI, con movimientos de refijación. Limitación de la abducción en ambos ojos con nistagmo. Al fondo de ojo: disco óptico de bordes no definidos y edema de capa de fibras nerviosas, exudados alrededor del disco óptico en ambos ojos.

Discusión: se indicó Tomografía axial computarizada, que informó dilatación de los ventrículos no activa, en imagen por resonancia magnética se observó una imagen tumoral del ángulo pontocerebeloso.

Diagnóstico: Schwannoma vestibular. Se recomendó derivación ventrículo peritoneal para luego tratamiento quirúrgico del tumor.

Descriptores DeCs: Tomografía axial computarizada, imagen por resonancia magnética, Schwannoma vestibular, nistagmo.